Информация за попълване на формуляра

Преди попълване се уверете че използвате устройство съвместимо със системата:

Поддържани устройства
Моля, идентифицирайте се пред системата за да подадете заявление! Можете да направите това с помощта на бутона "Вход в системата" от горното меню.
ДО
КМЕТА НА ОБЩИНА АКСАКОВО
З А Я В Л Е Н И Е
за вписване в избирателния списък по настоящ адрес в
изборите за народни представители на 9 юни 2024 г.
(чл. 36, ал. 1, ал. 3 и 4 ИК)
От: *
ЕГН: *
Документ за самоличност вид: *
№: *
Издаден на: *
От: *
Постоянен адрес:
Област: *
Община: *
Гр./с.: *
Административен район:
Ж.к./ул.: *
Бл. №:
Вх.:
Ет.:
Ап.:
Настоящ адрес:
Област: *
Община: *
Гр./с.: *
Административен район:
Ж.к./ул.: *
Бл. №:
Вх.:
Ет.:
Ап.:

Желая да бъда вписан/а в избирателния списък на секцията по настоящия си адрес при произвеждане на изборите за народни представители на 9 юни 2024 г.
Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите на 9 юни 2024 г.

Заявленията се подават не по-късно от 14 дни преди изборния ден – 25 май 2024 г., до кмета на общината/района/кметството/кметския наместник по настоящия адрес на лицето.
Избирателят може да подаде електронно заявление през интернет страницата на ГД „ГРАО“ в МРРБ, като в него вписва данните си и посочва телефонен номер, без да е необходим подпис. ГД „ГРАО“ извършва автоматизирана проверка на данните в заявлението едновременно с подаването му.
Органът по чл. 23, ал. 1 ИК по настоящ адрес незабавно уведомява общинската администрация по постоянния адрес на избирателя и предава информация за подадените заявления на ГД „ГРАО“ в МРРБ не по-късно от 12 дни преди изборния ден за автоматизирано включване на избирателя в избирателния списък по настоящ адрес и заличаването им от избирателния списък по постоянен адрес, включително и при подадено електронно заявление.
След вписването на избирателя в избирателния списък по настоящ адрес не може да му се издава удостоверение за гласуване на друго място.

Дата: 03.05.2024 г.

Необходими документи


Общината се задължава да не разпространява предоставените лични данни и да ги използва само за целите на настоящото заявление, съгласно чл.19 и чл. 20 от ЗЗЛД
Допълнителни документи към прикачения файл