Информация за попълване на формуляра

Преди попълване се уверете че използвате устройство съвместимо със системата:

Поддържани устройства
Моля, идентифицирайте се пред системата за да подадете заявление! Можете да направите това с помощта на бутона "Вход в системата" от горното меню.
ДО
КМЕТА НА ОБЩИНА АКСАКОВО
З А Я В Л Е Н И Е
за изключване от списъка на заличените лица
преди предаване на избирателния списък на СИК в изборите за
народни представители на 9 юни 2024 г.
(чл. 39, ал. 2-6 ИК)
От: *
ЕГН: *
Документ за самоличност вид: *
№: *
Издаден на: *
От: *
Постоянен адрес:
Област: *
Община: *
Гр./с.: *
Административен район:
Ж.к./ул.: *
Бл. №:
Вх.:
Ет.:
Ап.:

Желая да бъда изключен/а от списъка на заличените лица по чл. 38 ИК за гласуването при произвеждане на изборите за народни представители на 9 юни 2024 г. в:
Секция №: *
Гр./с.: *
Тъй като основанието за включването ми в списъка на заличените лица не е налице/е отпаднало.
В подкрепа на твърдението си, че основанието за включването ми в списъка на заличените лица не е налице/е отпаднало представям следните доказателства (документи):

Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите на 9 юни 2024 г.

Заявлението се подава до общинската администрация от избирател, включен в списъка на заличените лица (с изключение на лицата, вписани в списъка за гласуване извън страната) до предаване на избирателните списъци на СИК.
Искането може да бъде направено чрез електронно заявление със същото съдържание през интернет страницата на съответната община.
Кметът на общината, района или кметството или кметският наместник разглежда заявлението незабавно и се произнася с мотивирано решение.
Отказът за изключване от списъка на заличените лица се съобщава на заявителя незабавно и може да се обжалва пред съответния административен съд в срок до 24 часа от съобщението. Съдът разглежда жалбата в открито заседание в срок до 24 часа от постъпването й с призоваване на жалбоподателя и на кмета/кметския наместник. Решението на съда се обявява незабавно и не подлежи на обжалване.
След изключването на избирателя от списъка на заличените лица имената и адресът му се вписват незабавно в избирателния списък (чл. 39, ал. 6 от ИК) от органа по чл. 23, ал. 1 ИК.
Вписването в избирателния списък се обявява незабавно, включително се отразява в списъка, публикуван на интернет страницата на общината.

Дата: 03.05.2024 г.

Необходими документи
1. Документи доказващи твърдението *
Списък с прикачени файлове:

Заявлението и приложените към него документи ще трябва да бъдат подписани, с помощта на "Квалифициран електронен подпис" (КЕП), на следващата стъпка от процеса (преди да бъде изпратено към администрацията).

Общината се задължава да не разпространява предоставените лични данни и да ги използва само за целите на настоящото заявление, съгласно чл.19 и чл. 20 от ЗЗЛД
Допълнителни документи към прикачения файл