Информация за попълване на формуляра

Преди попълване се уверете че използвате устройство съвместимо със системата:

Поддържани устройства
Моля, идентифицирайте се пред системата за да подадете заявление! Можете да направите това с помощта на бутона "Вход в системата" от горното меню.
ДО КМЕТА НА ОБЩИНА БЛАГОЕВГРАД
Д Е К Л А Р А Ц И Я по чл. 117 от ЗМДТ
1.
От:*
с ЕГН/ЛНЧ или служебен № на чужд гражданин:*
ЕИК/БУЛСТАТ:
Адрес за кореспонденция:*
Представлявано от:
В качеството му на:
Телефон:*
e-mail:*
л.к. №:*
издадена на:*
от:*
2.
На основание чл. 117 от ЗМДТ, във връзка с чл. 175, ал. 1 от ЗВМД декларирам, че притежавам КУЧЕ - ПОРОДА:*
№ на паспорта на кучето:*
Издаден на:*
От:*
с микрочип №:*
Дата на придобиване на кучето:*
и местопребиваване:
3.
На основание чл. 117 от ЗМДТ, ал. 2 от ЗВМД декларирам, че е на лице следното обстоятелство за oсвобождаване на собственика на куче от такса:
Съгласен съм, данните от следните обстоятелства да бъдат входирани и в електронния регистър на Общината:
Обстоятелства за промяна или прекратяване на регистрацията:
За деклариране на неверни данни се носи наказателна отговорност по чл. 313 от НК.

Дата: 14.03.2026 г.

Необходими документи
1. Копие на паспорт *
Списък с прикачени файлове:
2. Решение на ТЕЛК на собственика
/ако е приложимо/
Списък с прикачени файлове:
3. Документ от ветеринарен лекар
/ако е приложимо/
Списък с прикачени файлове:
4. Билет за лов на собственика
/ако е приложимо/
Списък с прикачени файлове:
5. Декларация за осиновяване от приют
/ако е приложимо/
Списък с прикачени файлове:

Заявлението и приложените към него документи ще трябва да бъдат подписани, с помощта на "Квалифициран електронен подпис" (КЕП), на следващата стъпка от процеса (преди да бъде изпратено към администрацията).

Желая да получа резултат от административна услуга*:
  • като декларирам, че пощенските разходи са за моя сметка, платими при получаването на акта за вътрешни пощенски пратки, и съм съгласен документите да бъдат пренасяни от оператора за служебни цели.

Общината се задължава да не разпространява предоставените лични данни и да ги използва само за целите на настоящото заявление, съгласно чл.19 и чл. 20 от ЗЗЛД
Допълнителни документи към прикачения файл