Информация за попълване на формуляра

Преди попълване се уверете че използвате устройство съвместимо със системата:

Поддържани устройства

Преди изпращане се запознайте с информацията за предоставяне на услугата:

Информация за предоставяне на услугата
Моля, идентифицирайте се пред системата за да подадете заявление! Можете да направите това с помощта на бутона "Вход в системата" от горното меню.
ДО КМЕТА НА ОБЩИНА ЕЛЕНА
З А Я В Л Е Н И Е за гласуване с подвижна избирателна кутия
(чл. 37, ал. 1 и 2 във връзка с чл. 90, ал. 1 ИК)
От:*
ЕГН:*
л.карта/паспорт №:*
издаден на:*
от:*
с постоянен адрес:
област:*
община:*
гр./с.:*
административен район:
ж.к./ул.:*
бл. №:
вх.:
ет.:
ап.:
с настоящ адрес:
област:
община:
гр./с.:
административен район:
ж.к./ул.:
бл. №:
вх.:
ет.:
ап.:
(данни за настоящия адрес се попълват само когато избирателят предварително е подал заявление за вписване в избирателния списък по настоящ адрес)
Желая да упражня правото си на глас в изборите за президент и вицепрезидент на републиката на 25 октомври 2026 г. с подвижна избирателна кутия.
Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с изборите за президент и вицепрезидент на републиката на 25 октомври 2026 г.
Заявлението се подава не по-късно от 14 дни преди изборния ден (10 октомври 2026 г.) от избиратели с трайни увреждания, които не им позволяват да упражнят избирателното си право в изборното помещение и желаят да гласуват с подвижна избирателна кутия.
Когато избирателят не е подал заявление в указания по-горе срок, може да гласува с подвижна избирателна кутия, ако увреждането е възникнало или констатирано след изтичане на 14-дневния срок и подаде заявление за гласуване с подвижна избирателна кутия не по-късно от 5 дни преди изборния ден и при условие, че на територията на населеното място е назначена подвижна секционна избирателна комисия. В този случай избирателят представя документ, издаден от ТЕЛК (НЕЛК), който удостоверява вида на трайното увреждане и невъзможността му да упражни избирателно право в изборно помещение.
Заявлението трябва да е саморъчно подписано и може да бъде подадено от упълномощено лице или изпратено по пощата, факс или електронно заявление със същото съдържание през интернет страницата на органите по чл. 23, ал. 1 ИК (общината) по постоянния адрес.
Когато е подадено заявление по чл. 36 ИК за гласуване по настоящ адрес и избирателя е вписан в избирателния списък по настоящия му адрес – настоящото заявление се подава пред органите по чл. 23, ал. 1 ИК по настоящ адрес.
При подаване на електронно заявление не се изисква подпис.
За подадените до 14 дни преди изборния ден заявления органите по чл. 23, ал. 1 ИК извършват служебна проверка и установяват наличието на трайно увреждане на избирателя по служебен път, като вътрешна електронна административна услуга по реда на Закона за електронното управление. Когато служебната проверка е неуспешна, органът по чл. 23, ал. 1 ИК изисква от ТЕЛК/НЕЛК документ, удостоверяващ увреждането.
На територията на всяка община (район – в градовете с районно деление) се назначава най-малко една подвижна секционна избирателна комисия при наличие на не по-малко от 10 избиратели, заявили желание да гласуват с подвижна избирателна кутия и при спазване на условията на чл. 90, ал. 1 ИК. В градовете с районно деление подвижната секционна избирателна комисия може да обхваща територията на повече от един район, ако са подадени по-малко от 10 заявления в съответния район.

Дата: 10.09.2026 г.

Всеки документ/файл може да е с размер до 200 MB.
Необходими документи
1. Други документи
Списък с прикачени файлове:


Общината се задължава да не разпространява предоставените лични данни и да ги използва само за целите на настоящото заявление, съгласно чл.19 и чл. 20 от ЗЗЛД
Всеки документ/файл може да е с размер до 200 MB.
Допълнителни документи към прикачения файл