Информация за попълване на формуляра

Преди попълване се уверете че използвате устройство съвместимо със системата:

Поддържани устройства
Моля, идентифицирайте се пред системата за да подадете заявление! Можете да направите това с помощта на бутона "Вход в системата" от горното меню.
ДО КМЕТА НА ОБЩИНА ПЕРУЩИЦА
З А Я В Л Е Н И Е
за издаване на удостоверение за билки от култивирани лечебни растения
От:*
ЕГН:
ЕИК:
постоянен/настоящ адрес или адрес на управление на юридическото лице:
Град/Село:*
Област:*
Община:*
Улица/Ж.к.:*
Телефон:*
Електронна поща:*
Юридическото лице се представлява от:
№/дата на пълномощното:
Желая на основание чл.46, т. 3 от "Закона за лечебните растения" да ми бъде издадено удостоверение за отглеждане на билки от култивирани лечебни растения:*
Вид на култивираното лечебно растение:*
Засята/засадена площ:*
Количество добита продукция:*
Периода, за който е получена продукция е:*
Населено място:*
имот №:*
с площ:*

Дата: 07.10.2025 г.

Необходими документи
1. Други документи
Списък с прикачени файлове:

Заявлението и приложените към него документи ще трябва да бъдат подписани, с помощта на "Квалифициран електронен подпис" (КЕП), на следващата стъпка от процеса (преди да бъде изпратено към администрацията).

Желая да получа резултат от административна услуга*:
  • като декларирам, че пощенските разходи са за моя сметка, платими при получаването на акта за вътрешни пощенски пратки, и съм съгласен документите да бъдат пренасяни от оператора за служебни цели.

Общината се задължава да не разпространява предоставените лични данни и да ги използва само за целите на настоящото заявление, съгласно чл.19 и чл. 20 от ЗЗЛД
Допълнителни документи към прикачения файл